Malattie degli occhi casi clinici reali

Malattie degli occhi casi clinici reali

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Malattie degli occhi :

Occlusione di branca migliorata dopo 4 anni

Occlusione di branca con ampie emorragie al polo posteriore in paziente iperteso. Una volta diagnosticato il paziente ha preso altre strade e si è presentato nuovamente a visita dopo 4 anni con la situazione retinica che appare in foto.

Lesioni corneali da forcipe

Le lesioni corneali da forcipe sono ormai rare e difficilmente trovabili in letteratura. Ho visto una diecina di casi che possono essere fatti risalire al trauma da forcipe e tutti hanno lesioni edoteliali simili a queste in foto. Di solito sono occhi ambliopi e spesso con una miopia indotta, che come in questo caso, può diventare anche degenerativa. Non voglio dire che questa situazione traumatica induca miopia, ma nella mia esperienza, con errori di potere di IOL molto evidenti, si è instaurata col tempo una miopia crescente e inficiante per il visus finale, anche se nei primi tempi dopo l'intervento, si trovava un utile visivo con correzione buono.

Conta pre e post operatoria

Conta endoteliali pre e post operatoria con perdita di 1000 cellule per campo nel post-opreratorio.

Cornea post operatoria in IOL dislocata e in donesi

IOL dislocata e in donesi con i movimenti bulbari in paziente monocolo impiantato dal 1989. Nonostante la situazione di dislocamento della IOL con donesi nei movimenti oculari il visus è di 8/10, invariato nei controllo annuali, anche se prescritti semestrali e , cosa più insolita, la conta a distanza di tanto tempo, resta assolutamente buona. Questo è il dato più sorprendente: si crede che una donesi della lente possa far perdere cellule endoteliali nel tempo ma in questo caso esiste una  buona densità cellulare, anzi ottima, con oltre 2000 cellule per campo. Questo si può spiegare col fatto che comunque la IOL è in camera posteriore, retoiridea, la pupilla è miotica, e ile turbolenze in acqueo sono limitate o inesistenti. Al contrario avremmo dovuto trovare eventualmente edema maculare, ma per fortuna del paziente, anche questa patologia assente.

Foro maculare in miopia elevata prima e dopo intervento

Distacco retinico in miopia elevata con foro maculare che determina il distacco che passa a tenda sullo stafiloma miopico.

Membrana pupillare di Vakendorf

Membrana di Vakendorf residuo embrionale in area pupillare.

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