La miopia elevata viene considerata tale dopo le 6 diottrie e questo limite, a mio parere, dovrebbe escludere la miopia degenerativa, dove troviamo sempre oltre le 10 diottrie di miopia.
Oltre le dieci diottrie la miopia si dovrebbe chiamare elevata degenerativa, e ritagliare il termine elevata solo alla miopia tra le 6 e le 10 diottrie.
In effetti solo con tali valori diottrici si possono riscontrare alterazioni al polo posteriore come le rotture della Bruch e le chiazze atrofiche che possono arrivare, come in questo caso, ad una vera grande cicatrice pigmentata, descritta da Fuchs e da cui prende il nome.
Si arriva a questa grave alterazione della retina spesso dopo la formazione di membrane neovascolari che hanno avuto un'evoluzione spontanea verso una fase cicatriziuale.
Altro caso di retina miopica senza apparenti alterazioni maculari.
E'sempre opportuno in presenza di una miopia elevata eseguire un OCT per individuare membrane epiretiniche che non si possono intuire con la semplice fotografia a colori. Un esame tomografico del polo posteriore individua e mette in evidenza nelle miopie elevate tale frequente patologia vitreoretinica.
Si evidenzia una grande chiazza pigmentata che interessa tutto il polo posteriore con visus centrale deteriorato a meno di 1/10.
Altro caso di retina miopica senza apparenti alterazioni maculari.
E'sempre opportuno in presenza di una miopia elevata eseguire un OCT per individuare membrane epiretiniche che non si possono intuire con la semplice fotografia a colori. Un esame tomografico del polo posteriore individua e mette in evidenza nelle miopie elevate tale frequente patologia vitreoretinica.
