Malattie degli Occhi Casi Clinici Reali : Tilting dei nervi ottici in miopia media
Tilting del nervo ottico bilaterale in paziente miope senza altre alterazioni visive.
Nei nervi ottici tiltati si nota sempre una parte della retina meno pigmentata periferica, simmetrica se sono bilaterali, come in questa paziente. La zona retinica con alterazione dell'EPR si estende in corrispondenza dell'incisura presente sulla papilla ottica, interessando la retina corrispondente verso la periferia, per un quadrante retinico, più o meno interessato per l'intera sua estensione.
E' più difficile in questi casi verificare le lesioni glaucomatose ed i danni al campo visivo secondarie ad un eventuale ipertono, perchè spesso sono presenti deficit campimetrici propri di tale condizione, per altro senza ulteriori conseguenze patologiche per il paziente.
Anche il visus può essere ottimale, ma se la condizione di tilting è monolaterale, spesso è concomitante una ambliopia relativa.
La foto in questi casi è quindi opportuna e ci può indirizzare meglio di altre metodiche diagnostiche, verso una più precoce diagnosi che può colpire il nervo ottico.
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