Malattie degli Occhi Casi Clinici Reali : Papilla Ottica Rilevata sul piano retinico
Papilla ottica rilevata sul piano retinico con visus conservato e nessuna alterazione al test dei colori di Hishihara. Paziente di sesso femminile, giovane, senza alcun sintomo generale. Il senso clinico direbbe che è una variante morfologica senza conseguenza, ma la cautela impone comunque gli accertamenti di rito con la richiesta di una Tac cranio e/o RMN, visita neuro, campo visivo. E' assolutamente importante documentare con un esame fotografico queste patologie, per seguirle meglio, per dare un'evidenza clinica chiara ai colleghi internisti e neurologi, oltre che per fini medico-legali. La diagnosi differenziale è con la papilla da stasi, ma in questo caso ci sono emorragie presenti e il disco è sopraelevato sul piano retinico in modo più evidente ( + di 2 D), il visus, anche se conservato, non è "pronto" come in questo caso, oltre la presenza dei sintomi generali noti. Comunque è sempre difficile essere sicuri della benignuità di un reperto simile, anche se è mia esperienza il riscontro di casi uguali, risultati senza segni endocranici dopo gli esami radiologici.
Fondo normale dell'altro occhio.
La paziente visitata dopo alcuni anni presenta il quadro che si vede nella foto senza alterazioni funzionali e campo visivo con minime ed invariate alterazioni.
