Malattie degli Occhi Casi Clinici Reali : Retinopatia Diabetica pre-proliferante in trattamento argon panretinico
Composizione fotografica di una retinopatia diabetica pre-proliferante in trattamento argon-laser panretinico, con importante coinvolgimento maculare e visus di 2/10 corretto.
Il trattamento argon-laser serve a preservare l'evoluzione verso una proliferazione vera e propria.
Il trattamento ben fatto ed in tempo idoneo preserva dai danni che con grande frequenza si verificano in questi casi, come il glaucoma neovascolare o il distacco di retina trattivo.
Questa paziente è peggiorata da 10/10 ai 2/10 in otto mesi che ha atteso per iniziare il laser.
Come si vede l'evoluzione può essere esrtremamente veloce e tumultuoso.
Il trattamento laser deve essere eseguito previa fluoroangiografia ed esame OCT per evidenziare l'edema centrale e le zone ischemiche periferiche con precisione.
Si possono effettuare 400-600 spot per volta confluenti con un tempo di 4-7 giorni di pausa tra i trattamenti.
E' bene effettuare il visus volta per volta e fare una buona foto a colori ad ogni seduta laser, per stigmatizzare meglio le zone trattate.
Stesso quadro retinico nell'altro occhio in fotografia composita per evidenziare anche la periferia ed il laser eseguito.
Fundus Camera non Midriatico Digitalizzato in dotazione allo studio.doc |